Травмировать ухо просто, так как эта часть тела крайне уязвима: сильно выступает над поверхностью головы. Значительная часть травм ушной раковины – наружного уха – сопровождается также повреждениями среднего и внутреннего уха, которые могут привести к выраженным нарушениям слуха.
Содержание
Причины возникновения
Чаще всего ушиб наружного уха происходит при падении или ударе другим человеком. Резкое механическое воздействие сотрясает мягкие ткани и хрящ, повреждаются мелкие сосуды органа. Иногда вместе при ушибе на ушной раковине возникают ссадины, рваные раны. В этом случае необходимо лечение под контролем ЛОР-врача.
Симптомы травмы
Распознать данный вид повреждений легко по характерным признакам:
- факт физического воздействия на ухо;
- покраснение;
- отечность;
- боль при касании;
- позже — появление синяка на ухе.
Первая помощь
В первые минуты после ушиба приложите к больному уху что-нибудь холодное. В домашних условиях для этих целей подойдет пакет с продуктами из морозилки или кусок льда. Обязательно оберните холодный предмет полотенцем, чтобы избежать переохлаждения уха. Холод помогает сузить капилляры в ушной раковине и тем самым предотвратить образование гематомы – объемного скопления крови в ткани уха.
Если пострадавшего беспокоит боль, можно дать ему нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Кеторолак и др.).
После проведенных манипуляций не лишним будет показаться с травмой врачу. Особенно это касается случаев, когда ухо еще больше покраснело, или быстро нарастает гематома.
Диагностика и лечение
В случае незначительных ушибов достаточно осмотра ЛОР-врача (для исключения вероятных осложнений) и выполнения его назначений. Чаще всего эти назначения сводятся к приему в течение нескольких дней противовоспалительных препаратов. Иногда назначают для ускорения заживления наружные средства – мази с гепарином, Троксевазин.
На первом визите пациенту следует подробно описать, как и чем он ударился. Не стоит пропускать плановые посещения поликлиники, так как врач должен оценить, как проходит ушиб на фоне лечения.
При выполнении всех рекомендаций выздоровление наступает в среднем через 5-7 дней от момента травмы.
Дообследование и лечение в условиях стационара необходимо в следующих случаях:
- гематома уха имеет большие размеры, распространяется на слуховой проход, кожа над ней напряженная, синюшная. Если вовремя не убрать скопление крови, то это чревато осложнениями;
- при подозрении на инфицирование тканей уха;
- когда не исключено повреждение структур внутреннего или среднего уха;
- при подозрении на перелом костей черепа;
- при вытекании из слухового прохода крови, ликвора.
Для уточнения диагноза врач проводит отоскопию (осмотр внутреннего и среднего уха); может назначить рентгенологическое обследование, а также МРТ. Эти виды исследований позволят определить точный диагноз и, соответственно, тактику дальнейшего лечения.
При наличии отогематомы (гематомы ушной раковины) назначают противовоспалительную терапию, компрессы, физиолечение. Возможно и самостоятельное рассасывание гематомы. Иногда прибегают к оперативному лечению – убирают скопление крови с последующим назначением антибиотиков.
Если ушиб сопровождается нарушением анатомической целостности органа, разрывом ушной раковины, не обойтись без реконструктивной операции.
Последствия и осложнения
Даже самые безобидные травмы ушной раковины могут стать предпосылкой для развития таких состояний, как:
- снижение остроты слуха вплоть до полной глухоты на одно ухо;
- повреждение вестибулярного аппарата;
- инфекционные осложнения — хронический отит, абсцесс, остеомиелит костей черепа;
- со стороны нервной системы – менингит, энцефалит, неврит слухового или лицевого нервов, паралич мышц лица;
- сепсис.
Медики напоминают: с травмой уха лучше сразу показаться врачу, а не лечить ее самостоятельно.
Необходимо обратиться к ЛОР-врачу, а также к неврологу, если появились следующие изменения в самочувствии:
- повышение температуры, не связанное с респираторной инфекцией;
- изменение слуха (его снижение или появление гиперакузии, когда даже тихие звуки болезненно воспринимаются);
- тошнота, головокружение, резкая слабость, двоение в глазах;
- прием обезболивающих средств не приносит облегчения, боль становится сильнее;
- синяк на ухе резко изменил цвет и размеры.
Самолечение в таких ситуациях недопустимо.
Необходима помощь квалифицированного специалиста. Ведь ушиб уха может сопровождаться и сотрясением мозга, переломом височной кости или других костей черепа.
Первая помощь ребенку при ударе уха. Как правильно действовать?
