Один из наиболее крупных суставов человека — голеностопный. Он представлен тремя костями: таранной, большеберцовой и малоберцовой. Голеностопный сустав в силу своего размера и анатомического положения подвержен различным травмам, среди которых встречается и ушиб. Такое повреждение возможно в случае прямого удара, при падении, а также при профессиональных травмах (сдавливание и др.).
Ушиб голеностопного сустава лечится в домашних условиях, но обследование у травматолога будет обязательной мерой, ведь при несвоевременной помощи и неправильном лечении есть риск появления тяжелых осложнений.
Ушиб голеностопа (щиколотки) представляет собой закрытое повреждение без нарушения структуры. При этом страдают мышцы, надкостница и кожа. Это наиболее частый вид травмы, который случается при ударе и падении.
Содержание
Симптомы и методы диагностики
Основные симптомы ушиба щиколотки:
- появление отека и гематомы (синяка);
- опухлость ноги в районе косточки;
- болезненность, усиливающаяся во время движения;
- хромота при ходьбе;
- онемение пальцев (редко).
При ушибе лодыжки клинические признаки схожи с симптомами перелома и растяжения, и определить вид травмы самостоятельно практически невозможно. Диагноз устанавливается после осмотра повреждения травматологом, который дополнительно может назначить выполнение рентгеновского снимка.
Рентгенографические исследования проводятся, когда есть смешанная травма, или если при внешнем осмотре сложно определить характер повреждения. Врач также может назначить МРТ или КТ для более детального изучения ушибленного сустава и окружающих тканей.
Первая доврачебная помощь
При появлении симптомов ушиба пострадавшему нужно приложить к ноге холодный компресс, но не более чем на 25 минут.
Поврежденная нога должна быть обездвижена и находиться на возвышении. Когда пострадавший лежит на ровной поверхности, ногу бинтуют и поднимают выше уровня тела. Затем можно дать пациенту обезболивающее средство.
При сильном ушибе боль выраженная, и эффективными препаратами в таком случае будут НПВС — Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Диклоран. Если эти препараты не снимают боль, это может указывать на осложнения, и действенные средства уже будет подбирать врач после обследования.
Лечение ушиба
Специализированное лечение ушиба голеностопного сустава проводится травматологом. Врач проводит фиксацию поврежденной ноги при помощи бинта или гипсовой лангеты. Для снятия отечности и боли применяются местные обезболивающие препараты. Восстановление обязательно включает ЛФК и физиотерапевтические процедуры, которые назначаются через неделю после травмирования ноги или позже, когда снимается фиксирующая повязка.
Лекарственная терапия
Препараты, которые может назначить врач при ушибе щиколотки:
- Уймисболь (гель) — растительный препарат на основе сабельника, устраняет отечность тканей, снижает выраженность боли, оказывает одновременно хондропротекторное и противовоспалительное действие;
- Вобэнзим — ферментный препарат, выпускается в форме таблеток, применяется для обезболивания, снятия отечности и воспалительного процесса;
- Ибупрофен — обезболивающее средство, помогает справиться с сильной болью и воспалением, часто назначается врачами при ушибах и других травмах с повреждением мягких тканей;
- Диклофенак — сильное обезболивающее средство, устраняет отек, убирает боль и снижает выраженность воспаления, но при этом имеет много противопоказаний.
Местные средства и народные рецепты
Эффективные гели и мази при ушибе лодыжки:
- Синяк-OFF — гель для ускорения рассасывания гематом;
- Индовазин — гель для уменьшения отечности тканей, снятия воспаления и обезболивания;
- Гепариновая мазь — применяется для лечения синяков и ушибов, как и Гепарин-Акригель, Лавенум, Литон, Тромблесс;
- Троксевазин (мазь) — снимает отеки, обладает противовоспалительным действием, укрепляет стенки сосудов;
- гель Венолайф – содержит декспантенол, гепарин, троксерутин.
В домашних условиях можно делать компрессы, применяя следующие народные средства:
- 500 г яблочного уксуса, 4 капли йода, столовая ложка соли;
- смоченная в воде газета;
- луковая кашица;
- стакан кипятка, 2 столовые ложки донника;
- капустный лист;
- сырой очищенный картофель;
- творог.
Физиотерапия
При сильном повреждении голеностопного сустава показаны физиотерапевтические процедуры. Чаще назначаются электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и парафиновые аппликации.
Методы физического лечения показаны и в период реабилитации.
При легком ушибе восстановление функции поврежденного сустава происходит через 10-14 дней. Когда травма обширная, с гематомами и растяжением связок, выздоровление может занять до 8 недель.
Лечебная физкультура
Комплекс лечебных упражнений показан после снятия гипсовой повязки для разработки сустава. В первые дни показаны массаж и легкие движения.
Упражнения для голеностопного сустава:
- Ходьба на пальцах (после заживления тканей).
- Круговые движения стопами.
- Перекатывание стопами бутылки с водой (выполняется сидя).
- Захват пальцами мелких предметов на полу.
После полного восстановления для профилактики поздних осложнений рекомендовано заниматься физкультурой регулярно в домашних условиях или в спортивном зале. Полезными будут бег, спортивная ходьба, езда на велосипеде, плавание.
Осложнения
Возможные последствия ушиба щиколотки:
- синовит — воспаление синовиальной оболочки, покрывающей сустав, проявляется сильной болью, деформацией и ограничением подвижности;
- синдром Зудека — стойкий болевой синдром, развивающийся после травмы, сопровождается трофическими и вазомоторными нарушениями, проявляется болью, отеком, покраснением кожи, спазмами;
- гемартроз — кровоизлияние в сустав;
- посттравматический артроз — сопровождается постоянной болью, деформацией сустава, опухлостью.
Ушиб голеностопного сустава — это частая травма, с которой можно столкнуться в любом возрасте. Лечение его не представляется сложным, но, если восстановление проходит без помощи врача, есть риск осложнений. Когда появляются типичные для ушиба голеностопа симптомы, следует обратиться к травматологу, и затем проводить лечение дома, следуя инструкциям и назначениям специалиста.
Массаж голеностопа как метод реабилитации после ушиба
