С повреждениями кожи сталкивается в своей жизни каждый: порезы, ссадины, проколы и мозоли – все эти повреждения необходимо обрабатывать, чтобы избежать проникновения инфекции и обеспечить быстрое заживление. В этом помогают специальные антисептики для обработки ран, которые несложно приобрести в любой аптеке. Эти средства должны быть у каждого дома, на даче, в автомобиле. Как правильно использовать антисептические средства и какое предпочесть?
Содержание
Общие правила обработки ран
Через любое повреждение эпидермиса, даже незначительное на первый взгляд, инфекция может проникнуть в более глубокие слои кожи. Важно знать, как правильно обработать рану, чтобы не допустить этого.
Способы обработки зависят от глубины и характера повреждения, сопутствующих обстоятельств.
По характеру повреждения бывают:
- Колотые. Глубокие, малого диаметра, сложные в обработке, часто нагнаиваются;
- Резаные. Узкие и длинные, при правильной обработке быстро заживают;
- Рваные. Имеют большую площадь при относительно малой глубине, с неровными краями, есть риск нагноения;
- Рубленые. Заживление затрудняется из-за размозжения ткани по краям;
- Укушенные. По характеру являются комбинацией рваных и колотых ран, требуют вмешательства врача для профилактики инфекций, переносимых животными.
По глубине раны могут быть поверхностными (затронут только эпидермис) и глубокими (повреждена подкожно-жировая клетчатка, сосуды, мышцы, нервы или кость). Во втором случае лучше сразу обратиться за медицинской помощью. С поверхностными ранами несложно справиться самостоятельно.
Принципы обработки:
- Заниматься раной сразу же после появления. Чем дольше вы будете ждать, тем выше опасность инфицирования.
- Предварительно тщательно вымыть руки.
- Если есть кровотечение, остановить его. Для этого поврежденную часть тела по возможности поднимают выше уровня сердца и прикрывают стерильной тканью. Если кровотечение не останавливается в течение 20-30 минут – нужно обратиться за медицинской помощью.
- Если поверхность кожи загрязнена, промыть чистой водой (кипяченой, бутылочной питьевой, в крайнем случае – из-под крана). Струю направлять от центра к краям. Инородные тела осторожно удалить чистым пинцетом.
- Промокнуть рану стерильной салфеткой. Если таковой нет – прогладить утюгом подходящую ткань.
- Дезинфицирующий раствор нанести на само повреждение и вокруг него.
- После обработки наложить стерильную повязку.
Растворы для обработки ран
Сюда относятся две группы средств: спиртовые и на водной основе. Вторыми промывают сами раны, первыми – ни в коем случае, иначе можно получить тяжелый химический ожог.
Спиртовые средства используют только для обработки краев ран.
Перекись водорода
Применяется при поверхностных царапинах, ссадинах в виде 3% раствора. Такая концентрация не приводит к ожогу и раздражению кожи. При контакте с тканями образуется пена – это выделяется кислород, обладающий антисептическими свойствами.
Перекись водорода наносят струйно, чтобы удалить загрязнение и остановить капиллярное кровотечение.
Ее нельзя использовать, если повреждение глубокое и обширное (больше 20 см диаметром), заливать внутрь раны, наносить на бинт (вату) и тереть им кожу.
Можно только лить тонкой струйкой, сразу же вытекающей обратно.
Данное средство подходит, чтобы размачивать бинт перед снятием повязки, но сами заживающие (рубцующиеся) раны повторно им не обрабатываются – это замедлит заживление.
Фурацилин
Таблетки желтого цвета для приготовления раствора. Одну таблетку растворяют в 100 мл горячей воды и охлаждают.
Готовую жидкость можно держать 10 дней в темном прохладном месте, в плотно закрытой емкости.
Обработку фурацилином тоже выполняют струйно. Для этого можно приспособить шприц или пластиковую бутылочку с отверстием в крышке. Для профилактики инфицирования или лечения нагноения неглубокой раны используют салфетки, пропитанные раствором.
Раствор фурацилина приходится предварительно подготавливать — это неудобно, если рану надо промыть срочно, и помощника рядом нет. С другой стороны — таблетки не требуют особых условий, их хранят при комнатной температуре. Стоит средство совсем недорого, оно нетоксично и подходит для детей.
Спирт этиловый
Спирт помогает в обработке краев раны, в этой роли он заменяет зеленку или йод. Используется в концентрации 40-70%, выше встречается редко. На само место повреждения спирт наносить нельзя. Во-первых, это очень больно. Во-вторых, из-за повреждающего действия на клетки рана будет хуже заживать.
Хлоргексидин
Прозрачный раствор для обработки ран и дезинфекции. Рекомендуется к применению ВОЗ и постепенно вытесняет собой перекись, йод и другие антисептики благодаря удобству применения и эффективности в уничтожении патогенной микрофлоры. Подходит и детям, и взрослым. Действует мягко, не жжется, не дает побочных реакций и стоит недорого. Аллергия на хлоргексидин – крайне редкое явление.
Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, простейших. После обработки действует еще какое-то время. Привыкания (резистентности) микрофлоры к хлоргексидину не формируется.
Для обработки ран, в том числе ожоговых, используется раствор в концентрации 0,05-0,1%. Его наносят на поверхность струйно, как и другие антисептики. Применяется хлоргексидин и для размачивания повязок.
Мирамистин
Все сказанное о хлоргексидине можно отнести и к Мирамистину. Эти антисептические растворы в плане обработки ран взаимозаменяемы. Мирамистин значительно дороже, однако и спектр его действия шире. К тому же он способствует регенерации тканей, уменьшает отек и воспаление.
Мирамистином орошают рану, а затем прикладывают к ней смоченную в растворе салфетку, меняя ее трижды в день.
Раствор марганцовки
Средство считается устаревшим, однако многие по традиции используют его. Для первичного промывания раны готовится слабо розовый раствор (2-3 крупицы на 0,5 л воды).
Важно, чтобы кристаллы растворились без остатка, иначе можно получить химический ожог.
Поэтому после разведения рекомендуется перелить раствор в другую посуду, процедив через марлю. Хранить его нельзя.
Такая подготовка делает раствор неудобным в применении, но если других средств нет, то марганцовка – не худший вариант.
Стоит помнить, что перманганат калия не сочетается с перекисью – их не используют вместе во избежание химической реакции, приводящей к возникновению ожогов.
Раствор йода спиртовой и бриллиантовый зеленый
Применяются только для обработки краев раны. Если царапина или ссадина поверхностная, достаточно промыть ее перекисью и смазать кожу вокруг зеленкой или йодом. Для глубоких ран эти средства бесполезны. Стоит отметить, что спирт в их составе сушит кожу.
А раствор йода противопоказан людям с заболеваниями щитовидной железы.
Фукорцин
Как антисептик используется спиртовой раствор, он окрашивает кожу подобно зеленке и йоду, но имеет красный цвет. Фукорцин применяется для обработки мелких царапин и ссадин.
Беременным и кормящим, младенцам до года противопоказан из-за содержания токсичного вещества – фенола.
Антисептики в виде спрея, порошка, мази
Данные средства не применяются для очистки и дезинфекции ран, зато помогают в их лечении, если повреждения долго не заживают или инфицируются. Форма спрея удобна в нанесении и позволяет не контактировать с поврежденной поверхностью руками. Порошки-антисептики, продающиеся в аптеке, применяются как присыпки, или из них готовятся растворы, мази, примочки и т. п.
Распространенные средства:
- Спрей Гипозоль. Содержит облепиховое масло, при распылении образует пену. Уменьшает воспаление и стимулирует регенерацию тканей.
- Спрей Октенисепт. Обладает противомикробным действием, применяется в лечении инфицированных ран, ожогов и для гигиенической обработки кожи.
- Порошок стрептоцида. Сульфаниламид. Используется в лечении гнойных ран.
- Банеоцин. Порошок и мазь, содержащие антибиотики Неомицин и Бацитрацин от широкого спектра бактерий.
- Левомеколь. Мазь для лечения инфицированных и неинфицированных ран. Эффективно снимает воспаление и помогает заживлению.
- Синтомицин. Стимулирует регенерацию и заживление, содержит антибиотик Хлорамфеникол.
Заключение
Современные антисептические средства Хлоргексидин и Мирамистин постепенно вытесняют старые препараты, поскольку универсальны, удобны в хранении и применении, безопасны. Но если их нет в аптечке, обработать раны поможет старая добрая марганцовка и йод. Главное – не пренебрегать правилами асептики, и тогда все раны заживут быстро и без следа.
Какие антисептики безопасны для ребенка? Отвечает врач-педиатр
